關于印發教職工醫療互助會管理辦法的通知

各支部、科(處)室:

      《武漢大學口腔醫院教職工醫療互助會管理辦法》經醫療互助會管理委員會根據近幾年的運行情況討論并修改通過,現發給教職工,請按本管理辦法精神貫徹執行(原下發文件同時廢止)。


武漢大學口腔醫院

2018年11月28日

武漢大學口腔醫院

教職工醫療互助會管理辦法


總    則

一、為適應國家和醫院醫療制度改革的要求,發揮醫療互助的作用,同時為患病的教職工解決部分實際困難,特成立武漢大學口腔醫院教職工醫療互助會,設立互助金,并成立武漢大學口腔醫院教職工醫療互助會管理委員會。

二、互助金由教職工和醫院共同籌集并接受社會、個人(團體)資助或捐贈。教職工醫療互助會的成立旨在弘揚團結友愛、扶貧濟困、互助互惠和奉獻愛心的優良傳統,有利于促進社會主義精神文明建設和醫院的和諧發展。

會    員

三、醫院在崗的教職工(不含臨時用工:人事處解釋)和離退休人員均可成為會員。

四、互助金采取自愿出資方式。

五、在崗教職工、離退休人員每人每年出資100元(每年一次性交清)。

㈠  互助金交納每年由科室統一收齊后交互助會管理委員會指定的管理人員,各科室附詳細名單并由經辦人簽字。

㈡  因各種原因人事關系脫離醫院的教職工不再享受醫療互助待遇,已交納的互助金不退還。

㈢ 參加醫療互助的職工(2005年成立醫療互助金)由參加工作起連續交納互助金者,可百分百享受互助金額補助;當年參加工作未出資中途再申請出資者、或中途中斷出資再參加出資者,其享受互助金額按連續出資次數的比例進行補助。


計算公式為: 累計應交次數-累計停交次數

累計應交次數

㈣  新入職人員入職當年內自交納互助金后的次月即可享受醫療互助待遇。(當年未交納互助金者,計算方法同第三款。)

互助金來源和管理

六、互助金來源

㈠  會員交納的互助金;

㈡  醫院每年根據個人出資總額的50%撥款;

㈢ 接受社會、個人(團體)的捐助;

㈣  互助金增值和積累。

七、互助金由醫療互助會管理委員會管理,??顚S?。

組織機構和職責

七、由工會、紀委、計財處、人事處、保健處、離退休工作處和臨床科室等有關負責人組成醫療互助會管理委員會。醫院工會主席擔任主任,工會副主席、辦公室主任擔任副主任。

八、醫療互助會管理委員會每屆任期同工會基層委員會任期(三至五年),可連任。

九、互助會管理委員會職責

㈠  認真執行本管理辦法的各項規定;

㈡  根據國家基本醫療保險制度改革的相關政策及醫院實際情況,研究修訂醫療互助會管理辦法;

㈢  受理會員醫療互助金的申請,并提交醫療互助會管理委員會審批;

㈣  掌握互助金收支及使用管理情況,研究調整有關規定;

㈤  負責互助金經費的使用管理,并向教職代會報告每年的使用情況;

㈥  每年1月底審批患病會員的補助申請,一年結算一次,因病去世的職工由其家屬申請后立即辦理;

㈦  特殊情況由醫療互助會管理委員會研究解決。

十、醫院人事處要及時向互助會管理委員會提供人員變動情況,保健處、財務處要認真審核和計算互助金資助情況。

十一、互助金管理人員要按財務制度進行管理(帳目清楚,收支平衡),原始單據妥善保存。

互助金申請程序

十二、申請互助金補助的會員,每年1月向工會提出申請,填報《武漢大學口腔醫院職工醫療互助金申請表》,附上本人醫療費用有效憑據(本院指定的醫療單位),由工會審核資助資格、確定繳納年限、保健處核定患病會員可資助的醫療費金額、財務處計算資助金額,經互助會管理委員會審批,上報院主管領導后發放。

互助金補助標準和范圍

十三、每年個人自付的醫療費(公費醫療和醫保范疇內報銷后個人承擔的部分)超過4000元后方可享受互助金待遇,補助標準如下:

㈠  4001元至8000元的部分補助10%

㈡  8001元至12000元的部分補助20%

㈢  12001元至16000元的部分補助30%

㈣  16001元以上的部分補助40%,

㈤個人受資助者最高金額不能超過當年全院上繳互助金總額的25%

十四、下列情況不享受互助金補助:

㈠  未出資者不能享受互助金;

㈡  因各種原因被取消互助會會員資格者;

㈢  未經醫院同意擅自在外就醫和購買藥品的費用;

㈣  根據武大口腔【2013】78號《武漢大學口腔醫院公費醫療管理辦法》第二(四)條“下列費用由個人自理”的規定中費用不屬于“醫療互助金”補助范圍。

附     則

十五、本辦法由武漢大學口腔醫院教職工醫療互助會管理委員會負責解釋。





武漢大學口腔醫院工會委員會

2018年11月28日